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許昌市“博愛助明，情暖蓮城”援助項目擬資助患者回訪情況表

時間：2018-03-08 09:49:10 來源：作者：

附件3：

許昌市“博愛助明，情暖蓮城”白內障手術援助項目擬資助患者回訪情況表

回訪單位(蓋章)：回訪填表人：回訪方式：援助項目撥款批次:

序號

申請編號

回訪時間

受助人姓名

受訪人姓名

與受助人關係

聯係電話

援助款到賬情況

收到救助款時間

是否知道資助款來源

手術時間

受助人目前狀況

對項目執行醫院滿意度

已收到

收到金額

未收到

填表說明：本表由縣級紅十字會填寫。回訪工作按照撥款批次進行；在每批救助款撥出後15個工作日內進行回訪，回訪結束後10個工作日內將本表電子版報送至市紅十字會賑濟部，郵箱xchhzjb@126.com。